ALAT, eller alaninaminotransferas (även kallat SGPT, serum glutamic-pyruvic transaminase), är ett enzym som främst finns i levern. En ALAT-analys mäter nivåerna av detta enzym i blodet och används för att diagnostisera och övervaka leverfunktion och leverskador. Höga nivåer kan indikera leverproblem, medan normala värden tyder på att levern fungerar korrekt.
Vad är ALAT?
ALAT är ett enzym som spelar en viktig roll i aminosyrametabolismen. Det finns i höga koncentrationer i levern och i mindre mängder i andra vävnader, såsom njurarna, hjärtat och musklerna. När leverceller skadas, frisätts ALAT i blodomloppet, vilket gör att nivåerna i blodet stiger.
Funktioner av ALAT:
Aminosyrametabolism: Hjälper till att omvandla aminosyran alanin till pyruvat, vilket är en viktig del av energiproduktionen i cellerna.
Cellskademarkör: Indikerar levercellskada när nivåerna i blodet är förhöjda.
Användningsområden för ALAT-analys:
Diagnostik av leversjukdomar: Hjälper till att identifiera leverskador orsakade av hepatit, alkoholmissbruk eller andra leverpåverkande sjukdomar.
Övervakning av leverfunktion: Används för att följa upp patienter med kända leversjukdomar eller för att övervaka effekten av behandlingar som kan påverka levern.
Hälsokontroller: Ingår ofta i rutinmässiga blodprover för att ge en helhetsbild av leverns hälsa.
Betydelsen av ALAT-värden
ALAT-värdena i blodet kan variera beroende på ålder, kön och individuella faktorer. Värdena kategoriseras generellt som höga, låga eller normala.
Höga ALAT-värden
När ALAT-värdena är förhöjda, kan det indikera följande tillstånd:
Leversjukdomar:
Hepatit: Inflammation i levern orsakad av virusinfektion (hepatit A, B, C), alkohol eller toxiner.
Fettlever: Ackumulering av fett i levern, ofta orsakad av alkoholmissbruk eller fetma (alkoholisk och icke-alkoholisk fettleversjukdom).
Cirrhos: Kronisk leverskada som leder till ärrbildning och nedsatt leverfunktion.
Levercancer: Malign tumör i levern som kan orsaka höga ALAT-nivåer.
Läkemedel och toxiner: Vissa läkemedel, såsom paracetamol i höga doser, och toxiner kan orsaka leverskada och höja ALAT-nivåerna.
Autoimmuna sjukdomar: Tillstånd som autoimmun hepatit kan leda till höga ALAT-nivåer.
Mononukleos: En virusinfektion som kan påverka levern och orsaka förhöjda ALAT-nivåer.
Låga ALAT-värden
Låga ALAT-värden är generellt inte kliniskt signifikanta och är sällan ett tecken på sjukdom. De kan dock förekomma i följande situationer:
Vitamin B6-brist: ALAT kräver vitamin B6 för sin aktivitet, och brist på detta vitamin kan leda till lägre ALAT-nivåer.
Allvarlig leverskada: I mycket avancerade stadier av leversjukdom kan levern sluta producera normala mängder ALAT.
Normala ALAT-värden
Normala ALAT-värden varierar beroende på ålder och kön, men generellt anses följande nivåer vara hälsosamma:
Vuxna män: 10-40 enheter per liter (U/L)
Vuxna kvinnor: 7-35 U/L
Barn: Värden varierar beroende på ålder och bör bedömas i enlighet med specifika referensintervall för barn.
Normala värden tyder på att levern fungerar korrekt och att det inte finns någon pågående cellskada i levern.