Progesteron

Progesteron är ett hormon som produceras av äggstockarna, moderkakan (under graviditet) och binjurarna. Det spelar en central roll i menstruationscykeln, graviditeten och den allmänna hormonella balansen. En analys av progesteron används för att bedöma ägglossning, utreda fertilitetsproblem och övervaka graviditet.

Vad är progesteron?

Progesteron är ett steroidhormon som tillverkas huvudsakligen i äggstockarnas gulkropp efter ägglossning. Hormonet hjälper till att förbereda livmoderslemhinnan för att ta emot ett befruktat ägg och upprätthålla en graviditet. Under graviditeten tar moderkakan över produktionen av progesteron. Hos män och kvinnor som inte är gravida produceras små mängder av progesteron i binjurarna.

Användningsområden för progesteronanalys

Bedömning av ägglossning: För att avgöra om och när ägglossning har inträffat.

Utredning av infertilitet: Låga progesteronnivåer kan indikera problem med ägglossning eller livmoderns beredskap för graviditet.

Uppföljning av graviditet: Hjälper till att bedöma om hormonnivåerna är tillräckliga för att stödja en tidig graviditet.

Diagnos av hormonella störningar: Används vid utredning av oregelbunden mens, polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller andra hormonrelaterade tillstånd.

Utvärdering av progesteronterapi: Används för att följa upp behandling med progesterontillskott.

Betydelsen av progesteronnivåer

Progesteron mäts i nanomol per liter (nmol/L) och varierar beroende på kön, ålder och menstruationscykelns fas.

Normala progesteronnivåer

Vad det betyder:
Indikerar normala hormonella funktioner under menstruationscykeln eller graviditeten.

Exempelvärde:

• Follikelfas (före ägglossning): <5 nmol/L
• Lutealfas (efter ägglossning): 15–60 nmol/L
• Graviditet (första trimestern): 30–300 nmol/L

Förhöjda progesteronnivåer

Vad det kan indikera:

• Graviditet: Förhöjda nivåer är normala och nödvändiga för att stödja livmoderslemhinnan.
• Äggstocks- eller binjuretumörer: Tumörer kan orsaka överproduktion av progesteron.
• Överkonsumtion av progesteronläkemedel: Höga nivåer kan vara en följd av behandling.

Symtom vid förhöjda nivåer:

• Trötthet
• Humörsvängningar
• Bröstömhet

Exempelvärde:

60 nmol/L i lutealfasen kan indikera ovanliga tillstånd, särskilt om inte graviditet föreligger.

Låga progesteronnivåer

Vad det kan indikera:

• Anovulation: Ingen ägglossning har ägt rum, vilket är vanligt vid PCOS eller hormonell obalans.
• Hotande missfall: Låga progesteronnivåer under graviditet kan indikera risk för missfall.
• Otillräcklig gulkroppsfunktion: Kan orsaka fertilitetsproblem.

Symtom vid låga nivåer:

• Oregelbunden eller utebliven menstruation
• Svårigheter att bli gravid
• Blödning tidigt i graviditeten

Exempelvärde:
<15 nmol/L efter ägglossning kan indikera anovulation eller otillräcklig lutealfunktion.

Fördelar och begränsningar med progesteronanalys

Fördelar:

• Identifierar ägglossning: En av de bästa markörerna för att bedöma om ägglossning har inträffat.
• Monitorerar graviditet: Hjälper till att identifiera tidiga graviditetskomplikationer.
• Stöd för fertilitetsbehandling: Viktigt för att utvärdera och följa upp hormonella behandlingar.

Begränsningar:

• Tidpunkt är avgörande: Progesteronnivåer varierar under cykeln, och testet måste tas vid rätt tidpunkt.
• Påverkas av läkemedel: Hormonbehandlingar kan påverka tolkningen av resultaten.

Sammanfattning

Progesteron är ett centralt hormon för menstruationscykeln, graviditet och hormonell balans. En analys av progesteron är ett värdefullt verktyg för att utreda fertilitetsproblem, identifiera ägglossning och övervaka graviditet. Förhöjda nivåer är ofta kopplade till graviditet eller hormonbehandling, medan låga nivåer kan indikera anovulation eller hotande missfall. När analysen kombineras med andra hormonprover ger den en djupare insikt i kroppens hormonella hälsa.